Wijziging Doorgeven

Hier kunt u een wijziging op een reeds lopende motorrijtuigpolis doorgeven.

Let op!

Indien u een nieuwe polis wenst aan te vragen (bijvoorbeeld omdat u een 2e auto heeft aangeschaft) kunt u dit formulier niet gebruiken. Neemt u dan telefonisch contact met ons op.

CONTACT

Wijziging motorrijtuig doorgeven

Naam*

Ongeldige invoer

Voorletters

E-mailadres*

Ongeldige invoer

Straat*

Ongeldige invoer

Huisnummer*

Ongeldige invoer

Huisnr. toevoeging

Ongeldige invoer

Postcode*

Geen geldige postcode

Plaats*

Ongeldige invoer

Telefoonnummer*

Alleen cijfers

IBAN nummer

Geen geldig IBAN nummer

Huidige/oude motorrijtuig

Kenteken*

Ongeldige invoer

Oude motorrijtuig meeverzekeren (max 14 dagen) ?

Maak uw keuze*

ja nee Ongeldige invoer

Nieuw motorrijtuig

Nieuw kenteken*

Alleen cijfers

Ingangsdatum*

Ongeldige invoer

Meldcode*

Ongeldige invoer

Merk*

Ongeldige invoer

Type*

Ongeldige invoer

Bouwjaar

Ongeldige invoer

Brandstof*

Ongeldige invoer

Nieuwwaarde

Ongeldige invoer

Gewenste dekking*

Ongeldige invoer

Verhaalsbijstand gewenst? Via ons kantoor slechts € 15,00 per jaar*

Ja
Nee Ongeldige invoer

Ongevallen verzekering*

Ongeldige invoer

Opmerking

Ongeldige invoer

Indien u een vrijwaringsbewijs heeft verzoeken wij u deze te uploaden en bij te voegen!

Upload bestand

Ongeldige invoer

*

Ongeldige invoer

*

Ongeldige invoer

Remo Assurantiën B.V.
Parkweg 33
2271 AE Voorburg

Telefoon: 070 366 55 52
E-mail: Dit e-mailadres wordt beveiligd tegen spambots. JavaScript dient ingeschakeld te zijn om het te bekijken.

Route

Openingstijden

Ma. – Vr.: 09 – 17 uur

Bedrijven gelieeerd aan THUISBEZORGD.NL kunnen profiteren van een korting op diverse verzekeringen.

Privacy Policy

Disclaimer